Gregory-4

Gregory-4 thường được chỉ định để hạ đường huyết ở những bệnh nhân bị tiểu đường không phụ thuộc Insulin. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn chi tiết về thuốc Gregory-4.

1 Thành phần 

Trong 1 viên Gregory-4 có chứa thành phần chính là:

• Glimepirid hàm lượng 4mg.
• Tá dược: Cellulose vi tinh thể, Povidon, màu black PN, Magnesi Stearat, Talc, Silicon Dioxide, natri Lauryl Sulfat… vừa đủ cho 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén.

2 Gregory-4 dùng trong trường hợp nào?

Thuốc Gregory-4 được chỉ định trong điều trị cho bệnh nhân bị tiểu đường tuýp 2 không phụ thuộc vào Insulin. 

Thuốc có thể được sử dụng phối hợp với Metformin khi việc điều trị bằng 1 loại thuốc không đem lại hiệu quả điều trị mong muốn. 

==>> Xem thêm thuốc có cùng tác dụng: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Co Amaryl 2mg/500mg điều trị bệnh đái đường tuýp 2

3 Liều dùng - Cách dùng của thuốc Gregory-4 

Liều dùng của thuốc phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân cũng như đáp ứng của người bệnh với thuốc. 

Khởi đầu với liều 1mg Glimepirid/ngày. Điều chỉnh liều dùng cách mỗi 1 đến 2 tuần nếu cần thiết. Tăng dần dần môi 1mg/ngày, cho đến khi đường huyết được kiểm soát. Liều lượng tối đa của thuốc là 8mg/ngày. 

Thông thường, bệnh nhân sẽ đáp ứng tốt với liều 1mg - 4mg/ngày và ít khi phải sử dụng đến liều tối đa. 

Trong những trường hợp sau cần phải điều chỉnh liều lượng dùng: 

• Người bệnh dùng 1mg Glimepirid nhưng đã thấy xuất hiện tình trạng hạ đường huyết, trong trường hợp này bệnh nhân có thể chỉ cần tập luyện và điều chỉnh chế độ ăn uống và sinh hoạt.
• Khi tình trạng bệnh nhân đã được kiểm soát, lượng đường huyết ở mức ổn định thì cần tiến hành giảm liều để tránh tình trạng hạ Glucose huyết quá mức. 
• Kết hợp với các yếu tố làm tăng tác dụng hạ đường huyết. 

Với bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận:

• Khởi đầu với liều 1mg/ngày. Trong trường hợp đường huyết lúc đói vẫn cao thì có thể tăng liều. 
• Trong trường hợp suy thận nặng, bệnh nhân dùng 1mg/ngày và không khuyến khích việc tăng liều. 

Bệnh nhân bị tiểu đường tuýp 2 nhưng bị suy giảm chức năng gan:

• Bệnh nhân suy gan nặng cần chuyển sang dùng Insulin. 

Chuyển từ một loại thuốc tiểu đường khác sang Gregory-4:

• Cần phải điều chỉnh liều phù hợp, khởi đầu với liều 1mg/ngày, tăng liều dần dần cho đến khi đạt hiệu quả điều trị mong muốn. Nếu trước đó bệnh nhân dùng các loại thuốc có tác dụng kéo dài thì cần nghỉ một thời gian.

Dùng phối hợp với các thuốc khác:

• Cần bắt đầu với liều lượng thấp nhất rồi tăng liều dần dần cho đến khi kiểm soát được lượng đường trong máu. Khi phối hợp với Metformin có thể gia tăng nguy cơ hạ đường huyết, do đó cần đặc biệt thận trọng. 

Dùng phối hợp với Insulin: 

• Nếu điều trị với liều 8mg/ngày nhưng vẫn không kiểm soát được đường huyết thì cần phối hợp thêm với Insulin. Cần bắt đầu với liều Insulin thấp nhất sau đó tăng lên dần dần. Nếu tình trạng của bệnh nhân đã ổn định cần điều chỉnh liều Insulin tiêm.

Cách dùng: Dùng thuốc 1 lần/ngày, cùng hoặc ngay sau bữa ăn sáng có nhiều thức ăn, trong trường hợp bệnh nhân không ăn sáng có thể chuyển sang uống vào bữa chính đầu tiên trong ngày. Nuốt nguyên viên thuốc với 1 cốc nước đầy khoảng 150ml - 200ml, tuyệt đối không nhai hoặc nghiền nát viên thuốc, do điều này có thể gia tăng nguy cơ gặp phải tác dụng không mong muốn. 

4 Chống chỉ định

Không sử dụng cho người mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của Gregory-4.

Không dùng cho bệnh nhân bị tiểu đường tuýp 1. Bệnh nhân đang bị nhiễm toan ceton, hôn mê do đường huyết cao hoặc đang mắc các bệnh lý cấp tính khác. Trong trường hợp này cần sử dụng đến Insulin.

Chống chỉ định cho người suy giảm chức năng gan và thận nặng, thai phụ hoặc bà mẹ đang cho con bú. 

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Glimepiride Stella 4mg: Thuốc điều trị tiểu đường

5 Tác dụng không mong muốn thuốc Gregory-4 

Thường gặp:

• Tác dụng không mong muốn thường gặp nhất của thuốc là hạ đường huyết.
• Thần kinh: Hoa mắt, đau đầu.
• Tiêu hóa: Đau ở vùng thượng vị, buồn nôn hoặc tiêu chảy.
• Thị giác: Giảm hoặc rối loạn thị giác tạm thời. 

Ít gặp:

• Phản ứng quá mẫn, ngứa,...

Hiếm gặp:

• Suy giảm chức năng gan. 

6 Tương tác thuốc

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Sử dụng thuốc cần phải được kết hợp với chế độ ăn uống và luyện tập hợp lý. 

Thuốc có thẻ gây hạ đường huyết một cách quá mức do đó cần đặc biệt thận trọng khi dùng cho bệnh nhân bị suy gian suy thận, dinh dưỡng kém, các bệnh lý về tuyến yên. 

Bệnh nhân đang điều trị ổn định với thuốc có thể bị tăng đường huyết khi căng thẳng, chấn thương, nhiễm trùng hoặc tiến hành phẫu thuật. Trong trường hợp này cần dùng phối hợp hoặc đơn độc Insulin. 

Sau một thời gian, thuốc có thể không kiểm soát được lượng Glucose huyết nữa, trong trường hợp này cần tăng liều hoặc dùng phối hợp với các thuốc khác. 

Khi thay đổi liệu trình điều trị hoặc dùng thuốc không đều đặn có thể gây giảm đáp ứng của người bệnh với thuốc.

Cần chú ý đến các biểu hiện hạ đường huyết ở bệnh nhân cao tuổi hoặc những người đang dùng thuốc có thể tạo ra ảnh hưởng đến hiệu quả của Glimepirid. Nếu bị tụt đường huyết cần xử trí kịp thời. Định kỳ kiểm tra đường huyết mỗi 3 đến 6 tháng. 

7.2 Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Không dùng Glimepirid cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú. 

7.3 Xử trí khi quá liều

Biểu hiện của tình trạng quá liều là tụt đường huyết quá mức, người bệnh có thể bị chóng mặt, đau đầu, run rẩy, khó nói, khó vận động, người mệt, lú lẫn, mất tri giác hoặc hôn mê,...

Khi có các biểu hiện bất thường có nghi ngờ là do quá liều cần dừng việc điều trị với thuốc. Cho bệnh nhân uống 1 cốc nước đường trắng, với lượng đường vào khoảng 20 - 30g sau đó tiến hành theo dõi nồng độ Glucose huyết. 

Nếu bệnh nhân hôn mê cần gọi cấp cứu, đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời. 

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi cao ráo và thoáng mát, tránh ánh sáng mặt từ mặt trời, nhiệt độ duy trì dưới 30 độ C.

8 Sản phẩm thay thế thuốc Gregory-4 

Trong trường hợp thuốc Gregory-4 hết hàng, thì bạn có thể cân nhắc chuyển sang các thuốc sau:

• Miaryl 4mg do Công ty TNHH Hasan - Dermapharm nghiên cứu và sản xuất. Thuốc có thành phần chính là Glimepirid 4mg được sử dụng để điều trị cho bệnh nhân bị tiểu đường tuýp 2. Thuốc có giá thành hợp lý với hàm lượng tương đương Gregory-4 do đó sẽ là lựa chọn hợp lý khi cần thay thế.
• Amaryl 4mg do Công ty TNHH Sanofi-Aventis Việt Nam nghiên cứu và sản xuất. Đây là một trong những biệt dược gốc của thành phần     Glimepirid. Thuốc có chỉ định và cách dùng tương tự như Gregory-4 nên sẽ là lựa chọn thay thế thích hợp.

9 Thông tin chung

Số đăng ký: VD-20524-14.

Nhà sản xuất: Công ty TNHH dược phẩm Đạt Vi Phú.

Đóng gói: Hộp 6 vỉ x 10 viên.

10 Cơ chế tác dụng

10.1 Dược lực học

Glimepirid là một hoạt chất có tác dụng kiểm soát đường huyết thuộc nhóm Sulfonylurea. Hiện nay cơ chế tác dụng của hoạt chất vẫn chưa được làm rõ. 

Theo các nhà nghiên cứu, hoạt chất hoạt động bằng cách kích thích các tế bào đảo tụy tiết Insulin, đồng thời làm tăng tính nhạy cảm của các mô ngoại vi với Insulin.^[1]

10.2 Dược động học

Thuốc được hấp thu tốt bằng đường uống, sự có mặt của thức ăn không gây ra ảnh hưởng đến khả năng hấp thu của thuốc. Nồng độ đỉnh trong huyết thanh của Glimepirid đạt được sau khoảng 2,5 giờ tính từ thời điểm uống. 

Thuốc có thể tích phân bổ thấp và gắn với Protein rất cao trên 99%. Thời gian bán hủy của thuốc khi dùng liều lặp lại là 5 -8 giờ. Khi dùng thuốc với liều cao, thời gian bán thải có thể tăng lên.^[2]

11 Thuốc Gregory-4 giá bao nhiêu?

Thuốc Gregory-4 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá Gregory-4 có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

12 Thuốc Gregory-4 mua ở đâu?

Thuốc Gregory-4 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Gregory-4 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.  

Tài liệu tham khảo